U části dětí, které trpí nočním pomočováním, je příčinou potíží zácpa. Režimová opatření nebo léčba zácpy pomocí projímadel tak mohou přinést zásadní zlepšení. Jak to spolu může souviset?

Nepohodu střeva odnese měchýř

Močový měchýř sdílí se závěrečným úsekem tlustého střeva velmi omezený anatomický prostor, který se nazývá malá pánev. Má tvar úzké nálevky, a aby vše dobře fungovalo, musí být závěrečný úsek tlustého střeva (esovitá klička a konečník) prázdný. Zůstává-li ve střevě stolice, tlačí na močový měchýř a dráždí ho, takže se nucení na močení dostaví dříve. Výsledkem pak může být pomočování, zpravidla noční, i po čtvrtém roce věku (enuréza).

Jasné důkazy

Vědci ve studii sledovali děti ve věku 5–15 let trpící noční enurézou.

• Rentgenová vyšetření ukázala, že všechny děti měly stejný stupeň rozšíření průsvitu konečníku, které bylo způsobeno přítomností stolice.
• Osmdesát procent dětí splňovalo kritéria zácpy, ale jen 10 procent mělo doprovodné příznaky, které umožňovaly včasnou diagnózu.
• Po zavedení léčby zácpy se u 83 procent dětí enuréza do tří měsíců upravila.

Zázrak?

Léčba zácpy prý pomáhá dokonce i u dětí, které trpí refluxem, tedy zpětným tokem moči z měchýře do ledvinných pánviček. Údajně se snižuje i potřeba děti s refluxem operovat, protože po vyprázdnění konečníku se i jejich příznaky natolik zmírní, že svůj stav zvládnou i bez operace. Někteří odborníci jsou však k těmto tvrzením skeptičtí a zdůrazňují nutnost prověření na velkých skupinách pacientů.

Pomoc pro všechny

Noční enuréza:

1. je častým problémem dětí před nástupem puberty,
2. postihuje asi 15 % z nich, tedy zhruba každé šesté,
3. mnohdy se dědí a chlapci jsou k ní náchylnější než děvčata.

Zahajovat rovnou léčbu zácpy by jistě nebylo moudré, ale je dobré zajistit, aby děti na začátku diagnosticko-léčebného procesu absolvovaly vyšetření ultrazvukem nebo rentgenové snímkování, které ukáže, zda rovněž netrpí zácpou. 

A co s dětmi, které zácpu nemají, a přesto se pomočují? Ty mohou podstoupit léčbu desmopresinem nebo vyzkoušet některou z metod zaměřených na včasné probuzení při nucení na močení. Pokud má vaše dítě tento problém, informujte se u svého pediatra.

(pez)

Zdroj: 
www.webmd.com

Čtěte dále

Víte o enuréze opravdu všechno?

Nedobrovolný odchod moči v průběhu noci u jedinců starších 5 let bývá velmi citlivým tématem. Nejen pro děti, ale i pro rodiče. Mnoho okolností provázejících pomočování je však často zkresleno či nesprávně pochopeno. Která tvrzení jsou pravdivá a co lze odkázat mezi mýty?

Co dítě ponižuje víc? Pleny, nebo mokré povlečení?

Noční pomočování je pro dítě velice stresující záležitost, která dokáže snižovat jeho sebevědomí a sebehodnocení. Jeho psychika je v tomto období nesmírně zranitelná, proto problém řešte nejen prakticky, ale i citlivě. Jedním ze sporných opatření mohou být i pleny.

Trpí vaše dítě nočním pomočováním? Rozhodně v tom není samo

Noční pomočování je považováno za normální až do pěti let věku dítěte. Ani později však není výjimkou. Možná se budete divit, kolik rodin se s těmito problémy potýká.

Za nočním pomočováním mohou stát i geny

Zdědí-li po nás dítě kudrnaté vlasy nebo velké oči, pravděpodobně budeme rádi. Některé geny bychom ale potomkům raději nepředali. Primární noční enuréza patří mezi poruchy, na jejichž vzniku se podílí řada faktorů, geny nevyjímaje.

Osm tipů, jak pomoci enuretikovi zvládnout „lyžák“

Péče o dítě trpící pomočováním nebývá vždy úplně snadná doma, natož v cizím prostředí. Dospělí často mívají tendence potomka raději nikam nepouštět. Jenže to je chyba. Téměř vždy lze najít způsob, jak výlety nebo třeba lyžařský kurz naplánovat tak, aby to dítě zvládlo i samo, bez rodičů.

S řešením nočního pomočování mohou pomoci různí specialisté

Noční pomočování je velmi častým problémem, který trápí miliony dětí po celém světě. Únik moči během spánku má však celou řadu různých příčin, od čehož se odvíjí i příslušná léčba. Na terapii se tak může podílet široký lékařský tým.