U části dětí, které trpí nočním pomočováním, je příčinou potíží zácpa. Režimová opatření nebo léčba zácpy pomocí projímadel tak mohou přinést zásadní zlepšení. Jak to spolu může souviset?

Nepohodu střeva odnese měchýř

Močový měchýř sdílí se závěrečným úsekem tlustého střeva velmi omezený anatomický prostor, který se nazývá malá pánev. Má tvar úzké nálevky, a aby vše dobře fungovalo, musí být závěrečný úsek tlustého střeva (esovitá klička a konečník) prázdný. Zůstává-li ve střevě stolice, tlačí na močový měchýř a dráždí ho, takže se nucení na močení dostaví dříve. Výsledkem pak může být pomočování, zpravidla noční, i po čtvrtém roce věku (enuréza).

Jasné důkazy

Vědci ve studii sledovali děti ve věku 5–15 let trpící noční enurézou.

• Rentgenová vyšetření ukázala, že všechny děti měly stejný stupeň rozšíření průsvitu konečníku, které bylo způsobeno přítomností stolice.
• Osmdesát procent dětí splňovalo kritéria zácpy, ale jen 10 procent mělo doprovodné příznaky, které umožňovaly včasnou diagnózu.
• Po zavedení léčby zácpy se u 83 procent dětí enuréza do tří měsíců upravila.

Zázrak?

Léčba zácpy prý pomáhá dokonce i u dětí, které trpí refluxem, tedy zpětným tokem moči z měchýře do ledvinných pánviček. Údajně se snižuje i potřeba děti s refluxem operovat, protože po vyprázdnění konečníku se i jejich příznaky natolik zmírní, že svůj stav zvládnou i bez operace. Někteří odborníci jsou však k těmto tvrzením skeptičtí a zdůrazňují nutnost prověření na velkých skupinách pacientů.

Pomoc pro všechny

Noční enuréza:

1. je častým problémem dětí před nástupem puberty,
2. postihuje asi 15 % z nich, tedy zhruba každé šesté,
3. mnohdy se dědí a chlapci jsou k ní náchylnější než děvčata.

Zahajovat rovnou léčbu zácpy by jistě nebylo moudré, ale je dobré zajistit, aby děti na začátku diagnosticko-léčebného procesu absolvovaly vyšetření ultrazvukem nebo rentgenové snímkování, které ukáže, zda rovněž netrpí zácpou. 

A co s dětmi, které zácpu nemají, a přesto se pomočují? Ty mohou podstoupit léčbu desmopresinem nebo vyzkoušet některou z metod zaměřených na včasné probuzení při nucení na močení. Pokud má vaše dítě tento problém, informujte se u svého pediatra.

(pez)

Zdroj: 
www.webmd.com

Čtěte dále

Šťastné rodinné příběhy: Noční pomočování dětí už je netrápí

Noční pomočování dovede poznamenat život celé rodiny. Přináší komplikace spojené s mokrou postelí, zanechává šrámy na duši a může se nepříznivě podepsat i na celkovém zdravotním stavu. Příběhy pacientů, kteří se s těmito obtížemi vypořádali, mohou sloužit jako motivace pro ostatní rodiny, které se ocitly v obdobné situaci.

Nočnímu pomočování nevěnujte větší pozornost, než si skutečně zaslouží, radí psycholožka

Enuréza je problém, ovšem ne tak závažný, aby si kvůli němu dítě i rodiče nemohli užívat spousty krásných věcí v životě, říká psycholožka Mgr. et. Mgr. Pavla Koucká. Povídali jsme si mimo jiné o tom, jak se vyrovnat s posměváčky, jak zvládat probdělé noci i jak podpořit dítě, aby svůj problém nebralo jako důvod k méněcennosti.

Když léčba nočního počurávání selhává

Každý rodič si přeje, aby bylo jeho dítě zdravé a spokojené. Pokud jej dlouhodobě trápí noční pomočování, má to výrazný vliv na kvalitu jeho života. Ačkoliv je v dnešní době možné enurézu (pomočování) léčit, jsou případy, kdy terapie není natolik úspěšná, jak by se čekalo. Jaké mohou být příčiny těchto obtíží a co lze v takových případech dělat?

Kvíz: Co víte a nevíte o nočním pomočování?

Zkuste si otestovat své znalosti o nočním pomočování dětí. Kvíz není určen jen pro rodiče dětí, které mají s pomočováním problém, ale také pro všechny, kteří se chtějí o tomto tématu něco dozvědět.

Stop počůrávání! K suché postýlce dopomohou léky

Problém nočního pomočování trápí stejně děti jako rodiče. I když se mnozí dospělí případnému nasazení léků brání, často je to pro všechny nejschůdnější řešení.

Potíže s pomočováním: buďte dítěti oporou

Noční pomočování je poměrně častým problémem. Podle odhadů trpí takzvanou noční enurézou asi pětina všech dětí ve věku 5 let. Obtíže se však nevyhýbají starším ani mladším jedincům. Tento problém dokáže napáchat značné škody na psychické pohodě dítěte. Dobrá zpráva je, že potíže se dají úspěšně řešit. Je však třeba se obrnit trpělivostí a být dítěti velkou oporou.